■帯状疱疹とは

帯状疱疹は、水痘（水ぼうそう）・帯状疱疹ウィルスが原因で起こる炎症性の皮膚疾患で、水痘に感染したことがある方にしか発症しません。

 

普段は神経の根元に水痘ウィルスが潜伏していますが、免疫が弱まると活性化して症状が現れます。

 

神経に沿って、通常顔や体の左右どちらか片方にしか現れないのが特徴で、脇の下～胸部・腹部、顔、頭、背中、腰、股間によく見られます。

 

症状が現れる前は、皮膚にピリピリとした痛みが起き、その後、激痛を伴う赤い発疹や水ぶくれが帯状に広がり、しばらくすると、かさぶたとなって痛みが消えます。

 

通常は2～3週間で治りますが、免疫低下を起こしている方（高齢者、糖尿病、膠原病などの病歴がある方）などの場合、痛みが慢性化することがあり、その場合は『帯状疱疹後神経痛』になります。

 

『帯状疱疹後神経痛』になると、ひどい場合10年以上激痛に悩まされることもあり、難聴や耳鳴り、顔面神経マヒを伴う場合があります。後遺症を起こさないためにも、しっかりと治しきることが大切です。

 

また帯状疱疹は50代以降に発症しやすく、感染した方の約4～6％しか再発しません。

 

 

■単純疱疹（単純ヘルペス）との相違点

 

・帯状疱疹とは異なるウィルスが原因でおこる

・神経に沿ってではなく、皮膚粘膜に現れる

・何度も再発することがある

・感染力が強い

・後遺症が少ない

・病院で処方される抗ウィルス薬が、帯状疱疹と同じ（※ただし用法用量が異なる）

 

帯状疱疹も単純疱疹も『ヘルペス』と呼ばれるため、混同されやすいですが、厳密には異なるウィルスが原因で起こります。また同じ抗ウィルス薬を用いることから『帯状疱疹が再発した』と勘違いされることもありますが、再発を繰り返す場合は、単純疱疹の場合が多くあります。

 

一番の違いは、症状や後遺症の度合いで、激しい痛みが残る場合は、帯状疱疹の可能性があります。

また単純疱疹の場合、感染力が強いため、ヘルペスを疑われた場合は、タオルなど別にし接触は控えましょう。

※再発を繰り返しやすい『口唇ヘルペス』は『単純疱疹』に分類されます。

※ヘルペスは、花粉症や風邪などがきっかけで発症することがあります。普段から、自己免疫を整えることが大切です。

 

 

■漢方の考え方

漢方では、ヘルペスは以下の原因が考えられます。

 

・肝経火毒

五臓の肝の機能失調から、体内に熱毒を生み出すことで起こります。また春先に発症しやすいのも特徴です。

【症状】

疱疹の赤みや硬さがある、痛み（初期では痒み）、熱感、口渇、苦み、冷たい物を好む、怒りっぽい、偏頭痛、尿黄色、便秘　など。

【方剤】

熱を冷まし解毒する『瀉火利湿顆粒』『清営顆粒』などを用います。

 

・脾経湿熱

脾（≑胃腸）の働きが弱まると未消化物が停滞して、体の中に湿熱が生まれます。その湿熱が皮膚や筋肉に停滞すると、以下のような症状が現れます。

【症状】

疱疹が黄色く白い、水疱が柔らかく破れやすい、ジュクジュクしている、化膿して痛む、食欲不振、お腹が張る、軟便、下痢　など。

【方剤】

体内に生まれた湿熱を取り除き、胃腸の働きを改善する『茵陳五苓散』や『柴苓湯』などを用います。

 

 

・気血不足

高齢者、病中病後、極度の疲労などが原因で、気血が消耗し起こります。

【症状】

疱疹がはっきり現れない、慢性化、疲れやすい、息切れ、顔色が白い、めまい、食欲不振　など。

【方剤】

気血を補うことで、衛気(体のバリア機能)の働きを改善する『衛益顆粒』や『十全大補湯』などを用います。

 

 

 

・肝鬱気滞、瘀血

強いストレス、精神疲労、睡眠不足などが原因で、気血の滞りが生まれて起こります。

【症状】

疱疹が消えても局部に痛みが残る、胸や脇の辺りが張る、イライラ、怒りっぽい、偏頭痛、めまい、舌が暗紅色　など。

【方剤】

気血の流れを良くし、滞りを改善する『加味逍遙散』『疎経活血湯』『イーパオ』などを用います。

 

■まとめ

ヘルペスは免疫と深い関わりのある病気です。免疫と病気の戦いは、西洋医学では病因の排除や症状の緩和を重視しますが、漢方は今ある症状を抑えるだけでなく『免疫を整えること』を重視します。病気が長引いて慢性化したり、再発を繰り返す場合、漢方は非常に有効な手段です。

お困りの方は、お気軽にご相談ください。

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